Skaling - Bożena Gruda

Skaling to zabieg polegający na usuwaniu twardych złogów nazębnych, czyli kamienia nazębnego, który osadza się głównie w okolicach szyjek zębowych. Kamień nazębny powstaje pod i nad dziąsłami i stanowi środowisko dla rozwijających się bakterii. Skutkiem gromadzenia się twardego osadu mogą być choroby dziąseł, np. paradontoza czy próchnica.

Są dwa rodzaje skalingu:

W gabinetach dentystycznych można usunąć kamień nazębny kilkoma metodami:

Kamień nazębny to twardy osad o ciemnym zabarwieniu, który powstaje ze zwapniałej warstwy płytki nazębnej.  

Na kamień nazębny składają się bakterie i węglowodany, które są główną przyczyną powstawania próchnicy oraz chorób dziąseł. Kamień nazębny osadza się bowiem w okolicach szyjek zębowych oraz trudno dostępnych miejscach, do których nie może dotrzeć szczoteczka. W związku z tym długotrwałe gromadzenie się kamienia może spowodować obniżanie się i odsłanianie szyjek zębowych, co z kolei może doprowadzić do stopniowego rozchwiania zębów i ich wypadania, czyli paradontozy.

Skaling naddziąsłowy to zabieg  chirurgiczny, który ma na celu oczyszczenie koron zębowych z kamienia nazębnego. Zabieg ten wykonuje się zwykle za pomocą ultradźwięków. Końcówkę skalera przykłada się do miejsc, gdzie występuje kamień. Następnie ultradźwięki uderzają wraz z wodą w cząsteczki złogów, powodując ich pęknięcia i oderwanie od trzonu zębów. Na koniec zabiegu oczyszczone zęby zostają wypolerowane, dzięki czemu ich powierzchnia jest gładka i zabezpieczona przed ponownym osadzaniem się kamienia.

Skaling poddziąsłowy to zabieg chirurgiczny, którego celem jest usunięcie kamienia nazębnego zalegającego w kieszonce dziąsłowej, czyli poniżej linii dziąsła, a nawet w korzeniu zęba. Zabieg ten przeprowadza się za pomocą skalerów ultradźwiękowych, a także kiret – specjalistycznego sprzętu dentystycznego, którego odpowiednie wygięcia zapewniają dostęp do każdej szczeliny jamy ustnej. Po oczyszczeniu szyjek zębowych z kamienia nazębnego, stomatolog wykonuje polerowanie. Dzięki temu zabiegowi kamień nie będzie się szybko osadzał. W celu wzmocnienia korzenia zęba, po zabiegu można wykonać fluoryzację. Skaling poddziąsłowy w niewielkim stopniu ingeruje w tkanki zęba, w związku z tym jest całkowicie bezpieczny.

Po zabiegu pacjent może odczuwać chwilową nadwrażliwość zębów. Można ja zlikwidować poprzez wykonanie zabiegu lakierowania, który jednocześnie zabezpieczy powierzchnię zębów przed powstawaniem próchnicy.

Głowice, które usuwają kamień nazębny, są zazwyczaj chłodzone wodą, w związku z tym zabieg jest praktycznie bezbolesny i dobrze znoszony przez pacjenta.

Całkowite usunięcie kamienia może być przyczyną utraty zębiny, co może prowadzić do nadwrażliwości zębów i stanów zapalnych w miazdze zęba. Aby tego uniknąć, podczas skalingu należy używać skalerów ultradźwiękowych średniej lub małej mocy, albo skalerów dźwiękowych z końcówkami kątowymi.

Zabieg powinno się przeprowadzać 1-2 razy w roku. W przypadku palaczy zabieg powinien być wykonywany częściej.

Przeciwwskazaniem do wykonywania zabiegu przy użyciu urządzeń ultradźwiękowych jest:

W takich przypadkach skaling jest wykonywany metodą tradycyjną, tzn. przy pomocy skalerów ręcznych.

W trakcie zabiegu istnieje ryzyko wysiewu drobnoustrojów do krwioobiegu. W przypadku niektórych schorzeń, np. bakteryjnego zapalenia wsierdzia, jest to duże zagrożenie. W związku z tym przed zabiegiem poinformuj lekarza o chorobach, z którymi się zmagasz, ponieważ być może będzie konieczne zastosowanie osłony antybiotykowej.